انگشت ماشهای یکی از علل شایع درد و محدودیت حرکتی دست است که با قفل شدن انگشتان در حالت خمیده و صدای تقه هنگام حرکت همراه است. این بیماری به دلیل ضخیم شدن غلاف تاندون فلکسور در کف دست رخ میدهد. این بیماری با روشهای پیشرفتهای مانند تزریق کورتیزون و جراحی، قابل درمان می باشد.
علائم انگشت ماشهای در مراحل مختلف
- مرحله ابتدایی: درد مبهم در محل اتصال انگشت به کف دست بدون قفل شدگی.
- مرحله پیشرفته:
- گیر کردن انگشت در حالت خمیده و نیاز به فشار برای صاف کردن.
- شنیده شدن صدای تقه حین حرکت.
- ایجاد برجستگی قابل لمس در کف دست.
- مرحله بسیار پیشرفته: قفل شدن دائمی انگشت و عدم امکان صاف کردن حتی با کمک دست دیگر.
علت ابتلا به انگشت ماشهای
- انجام کارهای تکراری با دست (کشاورزی، نوازندگی، تایپ).
- بیماریهای زمینهای مانند دیابت، کمکاری تیروئید و نقرس.
- آسیبهای قبلی به کف دست یا انگشتان.
- جنسیت و سن: شیوع بیشتر در زنان ۴۰ تا ۶۰ سال.
تشخیص انگشت ماشهای
- معاینه فیزیکی توسط پزشک:
- بررسی قفل شدگی انگشت.
- لمس برجستگی در کف دست.
- شنیدن صدای تقه حین حرکت.
- معمولاً نیازی به آزمایشات تصویربرداری مانند رادیوگرافی نیست.
درمان انگشت ماشهای
۱. درمان غیرجراحی
- کمپرس یخ:
- قرار دادن یخ به مدت ۱۰-۱۵ دقیقه روی برجستگی.
- تکرار هر ۱ ساعت تا کاهش التهاب.
- آتل شبانه:
- بستن انگشت در حالت صاف به مدت ۶ هفته.
- جلوگیری از خم شدن ناخواسته حین خواب.
- داروهای ضدالتهاب:
- مصرف ایبوپروفن یا ناپروکسن برای کاهش درد.
- پرهیز از مصرف طولانیمدت به دلیل عوارض گوارشی.
- تزریق کورتیزون:
- تزریق مستقیم به غلاف تاندون.
- کاهش التهاب در ۵۰% موارد.
۲. جراحی
- آزادسازی غلاف تاندون تحت بیحسی موضعی.
- ایجاد برش کمتر از ۲ سانتیمتر در کف دست.
- مراقبت پس از جراحی:
- حرکت دادن انگشت بلافاصله پس از عمل.
- پرهیز از فشار روی دست به مدت ۲ هفته.
- عوارض نادر: عفونت، عود بیماری یا آسیب عصبی.
انیمیشن درمان جراحی انگشت ماشه ای:
فیزیوتراپی و ورزشهای تخصصی
ورزش اول: بلند کردن انگشت
- کف دست را روی میز قرار دهید.
- هر انگشت را به آرامی بلند کنید.
- ۵ ثانیه نگه دارید و ۱۰ بار تکرار کنید.
ورزش دوم: کشش با کش
- انگشتان را نیمهخم کنید.
- یک کش دور آنها ببندید.
- دست را ۱۰ بار باز و بسته کنید.
ورزش سوم: فشار توپ تنیس
- توپ را در کف دست بگیرید.
- به مدت ۵ ثانیه فشار دهید.
- ۵ تا ۱۰ بار در روز انجام دهید.
ورزش چهارم: باز کردن دست
- انگشتان را کاملاً باز کنید.
- مشت کرده و ۱۵ بار تکرار نمایید.
ورزش پنجم: خم کردن مرحلهای
- مرحله ۱: خم شدن از بند اول.
- مرحله ۲: مشت نیمهباز.
- مرحله ۳: مشت کامل.
ورزش ششم: کشش انگشتان
- دو انگشت مجاور را باز کنید.
- با دست دیگر آنها را از هم دور کنید.
- ۱۰ ثانیه نگه دارید و ۵ بار تکرار کنید.
سؤالات متداول
- آیا انگشت ماشهای خطرناک است؟ خیر، اما عدم درمان میتواند به جراحی منجر شود.
- آیا کودکان هم مبتلا میشوند؟ بله، اما شیوع آن در میانسالی بیشتر است.
- آیا جراحی قطعی است؟ در ۹۵% موارد جراحی منجر به بهبود کامل میشود.
